ABA-терапия, также известная как прикладной анализ поведения (ПАП) – это дефектологическая методика, направленная на коррекцию нежелательного поведения и выработку новых паттернов и знаний у детей с РАС и другими нейроотличиями. Она базируется на принципах КПТ, однако значительно более адаптивна и индивидуализирована, за счёт чего демонстрирует свою эффективность даже в случаях сильной аутизации психики.
Цель терапии – не только «починить» сложного ребёнка здесь и сейчас, но и максимально адаптировать его психику и поведение к жизни в социуме: в зависимости от запроса, возраста ребёнка и его состояния, курс ABA-терапии может помочь:
- улучшить речь или её понимание;
- научить ребёнка проживать фрустрацию без истерики и причинения вреда себе и другим;
- развить бытовые и коммуникативные навыки (мыть руки, обращаться к взрослому, причёсываться);
- и т.д.
Поскольку ABA – это методология, выработанная специально для детей с аутизмом, её программы предполагают самое разнообразное применение: одних она отучает кусаться, взращивая вместо этого навык проговорить эмоцию или обнять игрушку, другим помогает в социализации для сада или школы, а третьим просто даёт возможность выстроить отношения со своими особенными детьми. Поскольку родитель неизбежно вовлекается в терапевтическую схему (а без занятий дома ABA-терапия для детей с РАС неэффективна), постоянное повторение и подкрепление действий не только воздействует на навыки, но и формирует некую эмоциональную связь с ребёнком.
В ходе терапии, в зависимости от приоритетных задач, которые формулирует ABA-специалист вместе с родителями, можно улучшить коммуникативные способности (условно, научить отвечать на вопросы), убрать проблемное поведение (от энуреза до физической агрессии), помочь освоить навыки самообслуживания (переодеваться, чистить зубы и т.п.) и повысить комплексный уровень речевого и моторного развития.
Суть методики – положительное подкрепление желаемого поведения и реагирования до полной его автоматизации. Понимая, что каждое действие влечёт за собой последствие, приятное или не очень, ребёнок выбирает стратегии, последствия которых будут приятными. Постепенно задачи усложняются или переносятся в другую среду (школа, кружок и т.п), а подкрепление меняется – вместо игрушек, любимой песни и подобных дополнительных стимулов, желанным последствием становится сам опыт выполнения задачи – поздороваться, самому переодеть мокрую футболку или спокойно прогуляться за руку с мамой становится приятно само по себе.
Некоторые родители до сих пор считают, что ABA-терапия для детей с аутизмом – какая-то крайняя мера, сложная и даже неэтичная: это ведь нужно «дрессировать» своих детей, да ещё и приучить к этому всё их окружение, чтобы увидеть результат.
Однако, видя это так, мы забываем об особенностях аутичной психики, в которой схема положительного подкрепления – просто данность: если за что-то похвалили, мы делаем это снова, а если проигнорировали – значит это не даёт того, чего мы добиваемся. Дети с РАС не очень склонны доверять внешнему миру, за счёт чего могут труднее других прогрессировать не только в коммуникативных навыках, но и в академических знаниях: например, физически ребёнок способен научиться читать или писать, но без дополнительных стимулов не готов этим заниматься, поскольку действия – новые и странные. Исходя из этой встроенной неофобии и формируются многие принципы ABA-терапии.
Главный критерий эффективности ABA – единство принципов взаимодействия с ребёнком ВСЕХ значимых взрослых: терапевт, родители дома и педагоги в школе или учебном центре, а также родственники, претендующие на контакт с ребёнком, придерживаются одной и той же схемы поведения и реагирования. Например, если главная проблема ребёнка – это драки и вокализация при возникновении триггерной для него ситуации, не должно быть такого, что на доп. занятиях ругают, в школе игнорируют, психолог валидирует чувства, а родители просто превентивно убирают триггеры: это ещё больше сбивает и фрустрирует. Поэтому задача родителей – обеспечить коннект всех специалистов между собой, либо же, если случай сложный и ребёнок занимается только дома и с терапевтом – самим принять факт, что вы должны соблюдать определенные правила.
Занятия дома – необходимая и значимая часть терапии, хоть и довольно монотонная: около 30 часов в неделю необходимо действовать по выработанным протоколам. Раз за разом, в течение дня проговаривать одно и то же, хвалить или награждать, придумывать новые стимулы, считывать реакцию и оставаться бережными довольно сложно, однако так желаемый результат придёт гораздо быстрее, чем если система будет работать только в условиях кабинета специалиста, где занимается ребёнок, а за его пределами распадаться в хаос.
Чтобы лучше понимать методику и её цели, не отчаиваться при откатах и обеспечить ребёнку устойчивую опору в своём лице, родителям можно пройти обучение по основам АВА-терапии: это поможет говорить на одном языке со специалистами и легче воспринимать такую рутину самим.
Если вы решились пройти обучение – будьте готовы, что оно тоже потребует фокуса внимания: позаботьтесь о том, чтобы у вас было определённое количество свободного времени. Сегодня можно освоить любую образовательную программу дистанционно и в своём темпе, но важно не выпадать из процесса, чтобы сохранить собственный интерес и мотивацию в достаточно сложной теме.
Можно посоветоваться по поводу обучения со своим ABA-терапевтом, если вы уже практикуете этот подход с ребёнком и готовы усилить результат, либо же пройти курс от аккредитованной образовательной организации – например, практикум по основам прикладного анализа поведения от ЦАППКК.
Клинический психолог может помогать людям при очень разных состояниях и жизненных ситуациях. Например, в практике часто встречаются такие запросы:
тревога, страхи, панические атаки;
сниженное настроение, апатия, эмоциональное истощение;
последствия хронического стресса и психотравмирующих событий;
трудности адаптации после болезни, операции или тяжёлого жизненного периода;
психосоматические жалобы, когда эмоциональное состояние влияет на самочувствие и здоровье;
сложности в общении, саморегуляции и повседневном функционировании;
вопросы детско-родительских отношений, если специалист работает с детьми и семьями.
Важно понимать, что клинический психолог не ставит психиатрический диагноз как врач, но умеет замечать тревожные признаки, проводить психологическое обследование и определять, когда человеку нужна дополнительная медицинская помощь.
Клинический и кризисный психолог востребован там, где людям нужна помощь при стрессе, болезни, травме, утрате или резких жизненных изменениях. После обучения можно рассматривать работу в разных направлениях:
психологические центры и службы консультирования;
медицинские, реабилитационные и социальные учреждения (при наличии высшего психологического образования);
образовательные организации и центры помощи детям и семьям;
кризисные службы и телефоны доверия;
корпоративные службы поддержки персонала;
частная психологическая практика.
Отдельное преимущество специализации в том, что она объединяет клиническое мышление и навыки экстренной психологической помощи. Это помогает специалисту увереннее работать не только с «обычными» запросами, но и с состояниями, где есть высокий уровень тревоги, растерянности, шока или эмоционального истощения.
У клинического психолога довольно широкий спектр профессиональных возможностей. Такой специалист может быть востребован в разных форматах практики:
в психологических центрах и частной практике;
в медицинских учреждениях, если требования конкретной должности соответствуют базовому образованию и квалификации;
в реабилитационных и кризисных службах;
в образовательной среде, если работа связана с диагностикой, сопровождением и консультированием;
в проектах, связанных с поддержкой людей с хроническими заболеваниями, стрессовыми состояниями и трудностями адаптации.
Многое зависит от базового образования, опыта, региона и требований работодателя. Но в целом специальность даёт возможность развиваться и в консультировании, и в диагностике, и в междисциплинарной помощи.
Кризисный психолог помогает человеку пройти период, когда привычные способы справляться больше не работают. Это может быть потеря близкого, развод, насилие, авария, тяжёлая болезнь, увольнение, острый семейный конфликт, переживание угрозы жизни, последствия экстремальной ситуации.
На программе изучаются разные направления кризисной помощи:
психологическая поддержка при горе и утрате;
работа с острым стрессом и посттравматическими реакциями;
диагностика и профилактика суицидального риска;
помощь при семейных и возрастных кризисах;
сопровождение клиентов после насилия и травмирующих событий;
техники стабилизации эмоционального состояния;
профилактика выгорания и вторичной травматизации у самого специалиста.
Главная задача психолога в таких ситуациях — помочь человеку вернуть ощущение опоры, снизить интенсивность переживаний и выстроить безопасные дальнейшие шаги.
В этой профессии важны не только знания о психике, но и умение применять их на практике бережно и доказательно. Специалисту особенно нужны:
навыки клинической беседы и наблюдения;
методы психологической диагностики;
понимание возрастных и индивидуальных особенностей клиента;
умение различать норму, кризисное состояние и признаки выраженного неблагополучия;
основы психокоррекции и психотерапевтической помощи;
навыки профессиональной этики и выстраивания безопасного контакта.
Хороший клинический психолог не ограничивается одной техникой. Он учится видеть человека целостно: учитывать его состояние, жизненную ситуацию, историю развития, ресурсы и ограничения.
Графическому дизайнеру важно сочетать творческое мышление и техническую аккуратность. Красивый макет сам по себе недостаточен: он должен быть читаемым, понятным, соответствовать задаче бренда и корректно воспроизводиться на нужном носителе.
Ключевые навыки специалиста:
работа с композицией, цветом и шрифтом;
создание логотипов и элементов фирменного стиля;
подготовка рекламных макетов для печати и цифровой среды;
понимание правил вёрстки и визуальной иерархии;
работа с графическими редакторами;
подготовка файлов к печати и передаче заказчику;
умение презентовать идею и обосновывать дизайн-решение.
Клинический психолог и врач — это разные профессии. Для работы именно психологом медицинское образование не является обязательным, если специалист действует в пределах своей профессиональной компетенции. Он не назначает лекарства, не проводит медицинское лечение и не заменяет врача.
При этом клиническому психологу очень важно понимать основы психопатологии, особенности разных нарушений и принципы взаимодействия с медицинскими специалистами. Это нужно, чтобы вовремя направить человека к врачу, если ситуация выходит за рамки психологической помощи.
Именно поэтому подготовка в этой сфере требует серьёзного отношения: специалист должен хорошо знать не только методы поддержки, но и свои профессиональные границы.
У клинического психолога есть чёткие границы компетенции, и это важная часть безопасной практики. Такой специалист не имеет права:
назначать медикаменты;
ставить медицинские диагнозы как врач;
отменять лечение, назначенное психиатром, неврологом или другим врачом;
обещать гарантированный результат в сложных психических состояниях;
работать вне своей квалификации, если случай требует другой подготовки или срочного вмешательства.
Чем лучше специалист понимает рамки своей роли, тем надёжнее и безопаснее помощь для клиента.
На программе в ЦАППКК обучение длится 8 месяцев, объём подготовки составляет 1250 часов. За это время слушатели последовательно знакомятся с основами клинической психологии, психологической диагностики и психотерапевтической помощи в клинической и психологической практике.
Такой формат подходит тем, кто хочет получить системное представление о специальности, освоить профессиональные инструменты и лучше понять, как выстраивается работа с разными психологическими состояниями и запросами.
Мы постоянно публикуем новую
и интересную информацию, акции
и спец. предложения для наших
клиентов по подписке.
Оставьте Ваш e-mail и получите чек-лист
"ТОП-15 профессий, которые не устареют
никогда, останутся востребованными,
престижными и доходными!"
*Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на обработку персональных данных
*Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на обработку персональных данных
